THERAPY/임상심리

해리성 기억상실증, 전환장애/ 기초심리평가

하늘미술치료사의 이야기 2025. 7. 29. 18:00
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안녕하세요~ 하늘 미술치료사입니다!

오늘은 해리성 기억상실증과 전환장애가 무엇인지 알아보는 시간을 준비했습니다!

2025.07.24 - [THERAPY/임상심리] - 반응성 애착장애, 외상 후 스트레스 장애(PTSD)/ 기초심리평가


해리성 기억상실증, 전환장애

해리성 기억상실증

의의 및 특징

과거 '심인성 기억상실증'으로 불린 것으로서, 개인의 중요한 과거 경험이나 정보를 기억하지 못하는 일종의 기능적 기억장애에 해당한다.

• DSM-5에서는 해리성 기억상실증의 핵심증상으로서, 통상적인 망각과는 일치하지 않는 중요한 자서전적 정보에 대한 회상능력의 상실을 제시하고 있다.

• DSM-5에서 해리성 기억상실증은 해리성 둔주가 함께 나타나는 유형과 그렇지 않은 유형으로 구분된다.

• 정체성과 생활사에 대한 전반적인 기억상실이 나타나는 경우에도 일반상식이나 지식과 같은 비개인적인 정보의 기억에는 손상이 없으며, 언어 및 학습 능력 등 일반적 적응기능 또한 유지되는 경우가 대부분이다.

• 해리성 기억상실증을 가진 사람은 억압 및 부인의 방어기제를 통해 불안과 공포의 경험을 무의식 안으로 억압하거나 의식에서 몰아내는 경향을 보인다.

• 뇌 손상이나 뇌 기능장애가 아닌 심리적 요인에 의해 기억상실이 급작스럽게 발생하며, 일시적인 지속과 함께 회복된다.

기능성 기억장애와 기질성 기억장애의 차이점

  기능성 기억장애 기질성 기억장애
주요 원인 심리적 요인 뇌의 병변이나 감각기관의 장애
경과 급작스럽고 완전하게 회복되는 경우가 많음 기억이 회복되더라도 그 속도가 느리고 불완전한 경우가 대부분임
친구가 교통사고를 당하는 광경을 목격한 후 당시의 사고 장면에 대한 기억을 일시적으로 잊음 교통사고로 뇌 손상을 입은 환자가 심각한 기억손실과 함께 주의집중 곤란, 정서적 증상을 보임

취약성-스트레스 모델

- 개인의 취약성과 환경적 스트에스가 상호작용하여 정신장애로 발병한다고 보는 통합적인 입장의 모델

발생 원인 2가지

  1. 특정 장애에 걸리기 쉬운 개인적 특성으로서 생물학적·유전적·인지적 요인
  2. 환경과의 상호작용에서 점진적으로 형성된 신체적·심리적 특성
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전환장애

의의 및 특징

• 운동기능이나 감각기능상의 장해가 나타나지만 그와 같은 기능상의 장해를 설명할 수 있는 신체적 혹은 기질적 이상이 발견되지 않는 경우이다.

• 신경학적 손상을 시사하는 한 가지 이상의 신체적 증상을 나타내므로 '기능성 신경증상 장애'로도 불린다.

• 신체 증상은 의도적으로 가장된 것이 아니며, 그에 선행된 심리적 갈등이나 스트레스를 전제로 한다.

주요 진단 기준

  1. 수의적 운동기능이나 감각기능상의 변화를 나타내는 한 가지 이상의 증상이 있다.
  2. 그 증상과 확인된 신경학적 혹은 의학적 상태 간의 불일치를 보여주는 임상적 증거가 있다.
  3. 이러한 증상이나 결함이 다른 신체적 질병이나 정신장애에 의해 더 잘 설명되지 않는다.
  4. 이러한 증상이나 결함이 사회적·직업적 기능 또는 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로 유의미한 고통이나 손상을 초래하거나 의학적 평가를 필요로 한다.

다음은 심리평가에 대해 알려드릴게요~ 많관부!ㅎㅎ

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