지속노출치료, 애착이론, 사회학습이론/ 임상심리

안녕하세요~ 하늘 미술치료사입니다!

오늘은 두 가지 이론과 함께 지속노출치료에 대해 알아보도록 하겠습니다.

2025.06.04 - [THERAPY/임상심리] - 건강심리학, 지역사회지지체계, 상호억제원리/ 임상심리

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지속노출치료, 애착이론, 사회학습이론

지속노출치료

특징

• 외상을 경험한 사람은 공통적으로 심한 공포감, 무력감, 우울감을 호소하며, 대부분 시간의 경과와 함께 외상을 극복해나가는 반면, 일부는 신체적·정신적 어려움을 호소하기도 한다.

• 외상 후 스트레스 장애에 의한 증상은 고통스러운 회상이나 반복적인 꿈으로 나타나는 외상의 재경험, 외상과 연관된 사람이나 장소, 상황 등 외상 관련 자극에 대한 회피반응, 과민한 성격이나 과도한 경계심으로 나타나는 각성반응의 증상으로 나타난다.

• 지속노출치료는 외상 후 스트레스를 경험하는 환자에게 공포자극을 활성화시킴으로써 기억의 병리적인 측면에 직접적으로 접근한다.

• 환자는 노출치료를 통해 자신이 두려워하는 생각이나 느낌, 상황 등에 직면하더라도 자신이 우려하던 혐오스러운 결과가 나타나지 않는다는 것을 경험하게 된다.

• 정상적인 회복의 양상을 보이는 환자는 한동안 자신의 피해 상황에 대한 기억으로 인해 극도의 무력감과 두려움을 느끼지만 이후 점차적으로 자신의 경험을 다른 사람에게 노출함으로써 외상 사건을 과거의 사태로 돌리게 된다. 반면 회복에 어려움을 보이는 환자의 경우 외상 사건에 대한 기억과 연관된 자극 단서들을 지속적으로 회피함으로써 자신의 부적응적인 사고와 행동을 수정하지 못한 채 무력감과 두려움에서 벗어나지 못한다.

애착이론

보울비의 애착이론

⁕ 보울비는 애착을 인간에게서 나타나는 종 특유의 행동으로 보았으며, 유아가 자신의 어머니에게 애착을 형성하는 과정을 이론적으로 제시하였다. 애착은 어떠한 위험으로부터 아동을 보호하기 위한 기능은 물론 성인으로 발달할 수 있도록 유도하는 기능을 한다. 생애 초기를 그 후의 발달에서 결정적인 역할을 하는 민감한 시기로 보았다.

⁕ 에인즈워스는 보울비의 애착이론을 기초로 유아에 대한 낯선 상황실험을 통해 유아의 반응을 다음과 같이 척도화하였다.

안정 애착		• 어머니에 대해 안정 애착이 형성된 유아는 낯선 상황에서 낯선 사람과 남아있는 경우 당황해하고 불안감을 느끼다가, 어머니가 돌아오면 곧 안정을 찾는다. • 어머니가 유아의 요구에 적절히 반응하여 이를 충족시켜주는 경우 유아는 어머니에게 신뢰를 가지며, 이는 곧 성장기 아동의 친구관계 형성, 자신감, 리더십과 연결된다.
불안정 애착	회피 애착	• 낯선 상황에서도 어머니를 찾는 행동을 보이지 않으며, 어머니가 돌아와도 다가가려고 하지 않는다. • 어머니에게 신뢰를 가지고 있지 않으며, 어머니를 낯선 사람과 유사하게 생각한다.
	저항 애착	• 낯선 상황에 대해 민감한 반응을 보이며, 낯선 사람과의 접촉을 피한다. • 어머니의 반응을 이끌어내기 위해 과잉 애착행동을 보인다.
	혼란 애착	• 어머니가 안정된 존재인지 혼란스러워 한다. • 유아의 부모가 스트레스나 우울증 등의 상황에 처한 경우 많이 나타나며, 유아는 대인관계에 있어서 적대적이고 사회성이 부족한 양상을 보인다.

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반두라의 사회학습이론

- 모델링: 다른사람의 행동을 보고 들으며 그 행동을 따라 하는 것으로서 관찰학습을 의미한다.

- 자기조절: 자신의 행동을 스스로 평가·감독하는 것을 말하는 것으로서, 자기평가적 반응과 연관된다.

- 자기강화: 자신이 통제할 수 있는 보상을 스스로에게 주어서 자신의 행동을 유지하거나 변화시키는 과정을 말한다.

- 자기효율성 또는 자기효능감: 내적표준과 자기강화에 의해 형성되는 것으로서, 어떤 행동을 성공적으로 수행할 수 있다는 신념이다.

관찰학습의 과정

• 주의집중과정
• 보존과정(기억과정, 파지과정)
• 운동재생과정
• 동기화과정(자기강화과정)

크롬볼츠의 사회학습이론

- 학습이론의 원리를 직업선택의 문제에 적용하여 행동주의 방법을 통해 진로선택을 도와야 한다고 주장한다.

- 개인의 교육적·직업적 선호 및 기술이 어떻게 획득되며, 교육프로그램·직업·현장의 일들이 어떻게 선택되는지 설명하고자 한다.

개인의 진로결정에 영향을 미치는 요인

• 유전적 요인과 특별한 능력
• 환경조건과 사건
• 학습 경험
• 과제접근기술

진로결정 요인들의 상호작용에 따른 결과

• 자기관찰 일반화
• 세계관 일반화
• 과제접근기술 및 진로결정

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다음은 상담에서의 저항, 침묵, 해석, 초기면담에 대해 알아보도록 할게요^^