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THERAPY/이상심리학

이상심리학 모형 / 이상심리학

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안녕하세요~ 하늘 미술치료사입니다!

이상심리학이 무엇인지 간단하게 살펴보았는데요~

이번에는 조금 더 깊은 내용을 담아 왔습니다.^^

2025.01.24 - [THERAPY/이상심리학] - 이상심리학이란?/이상심리학 이론적 모델


DSM 시리즈

정상()이란? 이상()이란?

뚜렷한 자기 정체성(identity)을 가지고 인생의 목표를 자발적으로 추구해 가며,

현실을 수용하고 환경의 변화에 적응하는 능력이 있는 사람을 말합니다.

또한 상대방의 입장에서 생각할 줄 알아 대인관계를 안정되게 유지할 수 있는 사람, 

만족스러운 이성관계를 유지할 수 있고, 자기 능력의 한계를 현실적으로 받아들이며, 

직업적응을 잘 하고 자신의 갖고 있는 능력의 실현을 통한 성취감을 경험하고 있는 사람을 뜻합니다.

정상행동과 이상행동의 판별기준

1. 통계적 기준: 평균으로부터의 일탈

34.1%*2, 약 68%는 정상 범위

통계적 규준에 의해 평균으로부터 멀리 일탈된 특성을 나타낼 경우 '비정상정'이라고 규정합니다.

ex. 보통 사람은 하루에 두세 번 손을 씻는 것이 보통이라면

수십 번, 수백 번 손을 씻는 다면 이상행동으로 간주할 수 있습니다.

 

2. 주관적 불편감과 고통

 

3. 문화적 규범으로부터의 일탈

문화적 규범이란 다양한 사회적 활동장면에서 자신의 역할에 따라 취해야 할 행동 규범을 말합니다.

 

4. 적응기능의 저하와 손상

개인의 적응을 저해하는 인지적, 정서적, 행동적, 신체생리적 기능이 저하되거나 손상되어

원활한 적응에 지장을 초래하는 것을 의미합니다.

정상이란?

1. 건강해야 정상. 즉, 의학적으로 이상이 없어야 합니다.

2. 성격의 여러 요소들이 조화를 이루어 갈등 없이 욕구를 충족시키면서 사는 것을 말합니다.

3. 통계적으로, 사회적으로 별나지 않고 평균적인 보통 사람들의 범주에 들어가야 합니다.

4. 발달 심리학적 입장에서 보는 것으로 변화하고 성장하는 사람을 말합니다.

이상행동의 증상 및 증후군

  • 증상(Symptom)

- 비정상적인 심리현상에 대한 환자의 호소

ex. 불안감에 대한 호소, 환청에 대한 보고

  • 증후(Sign)

- 비정상적인 심리현상에 대한 관찰자의 탐지

- 객관적인 관찰평가, 심리검사

ex. 눈맞춤의 곤란, 비논리적 언어, 정서적 둔마

이상행동의 분류와 진단

분류의 장점

- 효과적 의사소통, 명료성, 체계적으로 축적된 자료 제공

- 연구 및 이론 개발의 기초, 유사성-차이점 인식에 유용

- 진단 → 주요증상, 진전과정, 원인, 치료법 선택에 유용

- R.O는 확실하지 않은 병명을 진단할 때 쓰임

ex. R.O ADHD → ADHD의 특성이 많지만 확실치 않다.

 

분류의 단점

- 개인의 고유한 정보 유실, 고정관념, 낙인찍기

- 환자 자신의 태도 변화(자기 충족적 예언)

- 치료 효과의 선입견, 증상이 아닌 진단에 의한 치료 우려

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이상행동의 전형적인 증상 및 증후

  • 의식의 장애

ex.  혼미, 혼수, 섬망(급속하게 기억을 잃었다가를 반복), 지남력 장애(치매증상)

  • 정서의 장애

ex. 부적절, 둔마, 고양, 우울, 분노, 긴장

  • 동기의 장애

ex. 의욕 저하, 과잉 식욕, 과잉 성욕

  • 사고의 장애

ex. 지리멸렬, 사고비약, 우원증(말을 빙빙 돌림), 망상

  • 지각의 장애

ex. 환각, 기시증, 미시증, 무감각증

  • 기억의 장애

ex. 건망증, 기억상실, 작화증

  • 주의력의 장애

ex. 주의 산만, 선택적 부주의

  • 행동의 장애

ex. 상동증(반복행동), 납굴증(불편한 자세로 오래 지속), 반향언어(질문의 끝을 따라 말함), 반향행동

신경증(Neurosis)과 정신증(Psychosis)

  신경증 정신증
현실 판단력 정상적 뚜렷한 손상
사회적 적응수준 경미한 부적응 심각한 부적응
자기통찰 있음 없음
대표적 장애 우울증, 불안장애 정신분열증(조현병), 양극성 장애
치료방식 외래, 방문치료 입원치료

정신장애의 분류체계

DSM-Ⅴ(정신장애 진단 및 통계편람: 5판) 2013.05

이상행동의 평가 방법

면담 및 행동관찰

심리검사

1) 객관적 심리검사

MMPI-2, Wechsler 지능검사 등

2) 투사적 심리검사

Rorschach검사, TAT, HTP, SCT 등

③ 종합평가도구를 구성하여 활용: Full Battery

④ 필요한 경우에는 심리생리적 검사, 뇌영상술도 적용


이렇게 이상행동의 구분, 평가 방법 등에 대해 알아보았습니다.

다음으로는 이론적 입장에 대해서 짚어보도록 할게요~!!

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