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THERAPY/이상심리학

DSM-5 비물질관련 및 중독장애(도박장애)의 원인과 치료 / 이상심리학

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안녕하세요~ 하늘 미술치료사입니다!

이상심리학의 마지막 포스팅이 되겠네요.

마지막 도박장애입니다.^^

2025.02.24 - [THERAPY/이상심리학] - DSM-5 물질 관련 및 중독장애(알코올중독)의 원인과 치료 / 이상심리학


도박장애

도박장애의 진단기준

  • 반복적인 도박으로 사회적, 직업적 부적응 초래
  • 12개월 동안에 다음 중 4개 이상의 도박행동

1) 원하는 흥분을 위해 점점 많은 액수의 도박을 한다.

2) 도박을 하지 못하면 안절부절못하거나 과민해진다.

3) 도박행동을 조절하려는 노력이 거듭 실패한다.

4) 도박에 집착한다.(도박경험 회상, 승부 예상 등)

5) 정신적 고통을 경험할 때마다 도박을 한다.

6) 도박으로 돈을 잃고 이를 만회하기 위해 도박을 한다.

7) 도박행위를 숨기기 위해서 거짓말을 한다.

8) 도박으로 인해 인간관계나 직업에서 손상을 입는다.

9) 도박을 위해서 타인에게 돈을 빌린다.

도박장애의 특징

◈ 유병률은 성인 인구의 0.5~3.4%

◈ 도박 장애자의 2/3가 남성

남자는 청소년기에, 여자는 인생의 후기에 시작

도박 장애의 증가 추세

- 카지노, 경마, 경륜과 같은 합법적 도박

- 도박의 접근성 증가로 인한 도박증 증가

- 사행산업 감독위원회 출범

도박장애의 발전과정

1. 승리 단계

- 초기의 승리에 대한 흥분감, 스트레스 해소

- 도박에 대한 환상, 비이성적 낙관에 빠짐

2. 손실 단계

- 배익액 증가, 손실 발생, 빚을 내기 시작함

- 손실 만회 추구, 돈 조달을 위한 거짓말

3. 절망 단계

- 감당하기 힘든 빚의 부담

- 가정파탄, 부정적 평판, 사회적 소외, 신용불량자

- 절망감과 무기력감, 자살시도

4. 포기 단계

- 도박에 중독되어 습관적이고 맹목적인 도박

도박자의 심리

∘ 개인, 가족 그리고 직업 문제를 초래하면서도 도박행동을 계속한다.

∘ '손실을 쫒는' 패턴이 나타나 손실을 보상하기 위해 더 큰 내기를 걸거나 더 큰 위험을 무릅쓴다.

∘ 도박에 과도하게 몰두하여 도박을 하는 빈도가 증가하고 도박을 하는 시간이 증가한다.

심지어 도박을 하지 않을 때도 도박이 주된 관심의 초점이 되며 공휴일과 식사시간 등 기회가 생길 때마다 도박을 한다.

∘ 도박행위를 최소화하는 경향성이 있어 잃은 것을 최소화하고 이긴 것을 자랑한다.

도박하는 것을 감추기 위해 다른 사람에게 거짓말을 자주 한다.

∘ 도박 결과를 무시하고 은행계좌와 투자자금을 고갈시키고 도박으로 인한 경제적 압박에서 벗어나기 위해

가족이나 친구 등 다른 사람에게 의존한다.

∘ 도박을 하거나 도박 빚을 갚기 위해 위조, 사기, 횡령 등과 같은 불법적 행동을 저지른다.

이들은 개인적/가족적 그리고 직업적 관심사항에 대해 흥미가 없고 잘 알지 못한다.

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도박장애의 원인

✓ 생물학적 원인

- 부모의 도박이나 약물중독과 관련성

- 보상에 과잉 민감성

- EEG 특이성: 억제 능력의 결손과 높은 충동성

✓ 정신분석적 입장

- 성적 또는 공격적 에너지의 방출 욕구

- 죄의식에서 벗어나기 위한 시도

- 아버지에 대한 증오와 애정의 양가감정

✓ 행동주의적 입장

- 모델링: 부모, 형제, 친구와 놀이로 시작

- 조작적 조건형성: 돈을 통한 즉시적, 간헐적 강화

✓ 인지적 입장

1) 통제력의 착각

- 돈을 따게 될 주관적 확률을 높게 평가

- 무선성에 대한 착각

-운칠기삼: 자기 도박기술에 대한 착각

2) 자기편의적 오류

- 돈을 잃은 나쁜 운이 지나면 행운 도래

3) 일보직전의 심리

- 성공 직전의 실패, 대박에 대한 희망

도박장애의 치료

‣ 치료가 매우 어렵고 재발률이 높습니다.

‣ 대부분 가족이나 법원에 의한 강제 치료

정신역동적 치료

- 도박에 빠져들게 하는 무의식적 동기의 탐색

인지행동적 치료

- 도박에 대한 매혹 제거, 혐오감 형성

- 도박에 대한 잘못된 신념과 인지적 오류 수정

집단치료: 자조집단

- 단도박 모임


이렇게 해서 도박장애 챕터까지 모두 마쳤는데요. 

이상심리학, 정말 매력 있는 학문이 아닌가 싶습니다^^

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